近期部分医院门诊二次阳的病人开始回头,除了体力降低或容易疲劳外,少数病人主诉出现心跳加快,易激惹以及原有的神经痛复发或加重,天气变化或劳累之后更加明显。如果没有其他原因,这些后遗症非常可能与阳了之后落下的神经系统后遗症相关。
相比之下,神经系统后遗症发生率比较低。2022《科学》杂志上发表的一篇文章中,NIH和耶鲁大学对新冠患者神经系统后遗症进行了总结,发现他们的免疫细胞谱和自主神经功能障碍存在差异,为解释新冠神经后遗症症状提供了新的见解免疫失调,以及由此带来的免疫性神经炎症可能在新冠神经后遗症发生中发挥作用,所有患者在急性新冠感染后平均9个月时间内都表现出了神经、精神系统症状,最常见的是疲劳和认知困难;认知功能评估表明,有半数患者存在轻度认知障碍;突出表现为短期记忆障碍;脑部磁共振扫描显示,部分患者存在着与神经、精神症状相关联的脑部改变。一些患者报告了涉及自主神经紊乱的症状,如心悸、直立性头晕和胃肠道症状。新冠神经系统的症状包括味觉和嗅觉丧失、听觉异常、头痛、中风、谵妄和脑部炎症。大家知道,自主神经系统控制着呼吸、心率和血压等身体的无意识功能。自主神经测试显示,随着体位的改变,部分新冠神经后遗症患者血管张力、心率和血压的控制都出现了异常。许多研究发现:广泛存在的免疫和自主神经系统异常可能是导致变化可能导致新冠神经后遗症的重要原因。
总之,新冠病毒对神经系统的影响可能是由免疫激活、神经炎症和脑血管损伤引起的。根据中华医学会疼痛学会功勋专家,长期从事神经损伤治疗研究的王家双教授介绍:针对这些神经系统后遗症,部分症状比较轻的病人经过休息和自身调整会逐渐恢复,一些病人需要配合使用消炎、神经修复药物治疗;少数药物效果差则需要自主神经调节或修复治疗才能控制病情发展。他建议发现上述问题朋友们要及时、坚持接受规范治疗,上述所有类型的病人如果配合自主神经(交感神经)调整治疗都能够有益于症状恢复或缓解。
王家双教授特诊
广州市红十字会医院:周一上午
广州中医药大学金沙洲医院:周二、四上午
中山一院疼痛科专家诊
冯霞教授:周一下午
张劲军副教授:周一、四上午
魏 明 博 士:周二上午、周四下午
|