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顽固性疱疹后神经痛规范化诊疗方案
发布时间:2014-09-11    点击次数:2578

        对于常用的药物和治疗方法都不能满意控制的带状疱疹后神经痛,王家双教授等经过20多年的研究,目前已经建立了比较成熟的诊疗方法,本方案主要步骤包括:(1PCEA持续镇痛一周左右;(2CT扫描监护下定位受累节段交感神经及后根神经节三氧(O3)介入治疗;(3)受累节段脊神经PVB或脉冲射频治疗;(4)按阶梯给予牛痘疫苗致炎提取物、抗抑郁药和抗惊厥类药物等。其长效机制尚不清楚,推测可能与消除神经源性炎症、控制外周敏化和中枢敏化程度、促进损伤神经和交感神经系统的修复过程等有密切关系,深入研究其作用机理将有助于优化该方法并增进疗效、降低复发率。

有兴趣的临床医师具体请参考“顽固性疱疹后神经痛规范化诊疗方案”(中华老年医学杂志2014年第八期845-848页)的具体内容。

王家双神经痛会诊治疗中心 广州中医药大学金沙洲医院疼痛科

 

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