不论临床和实验研究的结果都已经证明，所有的局部麻醉药均具有潜在的神经系统毒性，长期、高浓度或大剂量使用可能引起永久性神经系统损伤。美国ASA会议（2003-2009）资料及许多研究资料报道指出，临床麻醉技术本身和目前所常用浓度的局部麻醉药对于神经系统会产生直接或间接的损伤作用，虽然非常严重的神经系统损害的发生率很低，但是临床上出现的部分麻醉后神经系统并发症足以有理由引起我们的高度重视。

许多研究资料提出：局部麻醉药对于脊髓或神经根有毒性作用，常常与浓度和剂量呈现明显的相关性。可能的机制包括：1、局部麻醉药直接作用于中枢或外周神经元，破坏神经元细胞的氧化磷酸化过程，并且影响线粒体的跨膜动作电位，促进了神经元细胞发生程序化调亡；2、局部麻醉药抑制内皮依赖性血管扩张作用或者干扰了具有血管扩张作用的前列腺素的合成，引起作用区域的神经元血流量降低，容易产生缺氧性损伤；3、使细胞内离子超载而破坏细胞结构，直接引起神经损伤。

 除了局部麻醉药能够直接或间接对神经系统造成损伤外，另外还有许多影响神经系统受到损伤程度或预后、康复过程。综合资料分析发现临床上存在许多容易引起神经系统并发症的相关因素，如神经系统缺血（加入局部麻醉药中的血管收缩药，长时间的低血压）、放置导管过程中神经系统受到损伤或刺激、感染以及不同种类局部麻醉药处方等。此外，由于手术中的直接损伤、异常或特殊体位损伤、血压袖带或外科包扎过紧、病人已经存在的神经系统疾病或损伤而在手术前没有发现等因素也常常归咎于区域麻醉过程。所以临床医师应该关注病人本身的因素如已经存在的神经系统疾病或不良的姿势和习惯等。

近10多年,我科已经接待、治疗许多病例。早期就诊效果比较明显。